Diabetes tipo 2 · ESC 2023
Calculadora de riesgo cardiovascular SCORE2-Diabetes
Estimación del riesgo de infarto de miocardio e ictus a 10 años en personas con diabetes tipo 2 de 40–69 años sin enfermedad cardiovascular previa, según el modelo SCORE2-Diabetes de la Sociedad Europea de Cardiología.
Calcular el riesgo a 10 años
Para Venezuela/Latinoamérica, la referencia local es WHO-Central L.A. (en la herramienta completa).
Riesgo a 10 años
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¿Qué es SCORE2-Diabetes?
SCORE2-Diabetes es la ecuación de la Sociedad Europea de Cardiología para estimar el riesgo de un primer evento cardiovascular fatal o no fatal (infarto de miocardio, ictus) en los próximos 10 años en personas con diabetes tipo 2 de 40–69 años sin enfermedad cardiovascular previa.
Se publicó en el European Heart Journal (2023;44(28):2544–2556) y fue desarrollado y validado en más de 230.000 personas con diabetes tipo 2. Extiende SCORE2 añadiendo la edad al diagnóstico, la HbA1c y la eGFR. Esta página usa los coeficientes oficiales y la recalibración Weibull por región, sexo y edad del suplemento original.
Interpretación de umbrales (ESC 2025)
| Riesgo a 10 años | Categoría | Meta de C-LDL |
|---|---|---|
| < 2% | Bajo | < 116 mg/dL |
| 2 – 10% | Moderado | < 100 mg/dL |
| 10 – 20% | Alto | < 70 mg/dL |
| ≥ 20% | Muy alto | < 55 mg/dL |
La diabetes sin daño de órgano ya implica al menos riesgo moderado; SCORE2-Diabetes refina la categoría. Con daño de órgano (eGFR < 30, albuminuria alta, retinopatía) el riesgo es muy alto directamente.
Para quién es y sus límites
- ✓Diabetes tipo 2, 40–69 años, prevención primaria, sin enfermedad CV.
- ✓Requiere HbA1c, eGFR y edad al diagnóstico de la diabetes.
- ✗No aplica en prevención secundaria: riesgo muy alto directo (usa SMART2).
- ✗No aplica en diabetes tipo 1 ni en menores de 40 años.
- ✗No aplica con daño de órgano diabético grave: muy alto directo.
Validación
| Caso de referencia | Paper | Calculado |
|---|---|---|
| Varón 60a con diabetes (vector del abstract) | Eur Heart J 2023 | 10.93% |
| SCORE2 5.9% (varón 50a fumador, PAS 140, CT 5.5, HDL 1.3 mmol/L) | Eur Heart J 2021 | coincide con el motor |
| SMART2 21.70% (varón 60a ASCVD LatAm) | Eur Heart J 2022 | coincidencia exacta |
Cada vector de validación es reproducible al 0.01% contra la fuente original. Ver la metodología completa.
Fuentes y revisión
- SCORE2-Diabetes — SCORE2-Diabetes Working Group and ESC Cardiovascular Risk Collaboration. Eur Heart J 2023;44(28):2544–2556.
- SCORE2 — SCORE2 working group. Eur Heart J 2021;42(25):2439–2454.
- Guías ESC/EAS 2025 de dislipemias — Eur Heart J 2025 (DOI 10.1093/eurheartj/ehaf190).
- Última revisión: agosto de 2026.
Preguntas frecuentes
¿Qué es SCORE2-Diabetes?
SCORE2-Diabetes es el modelo de la Sociedad Europea de Cardiología publicado en el European Heart Journal en 2023 para estimar el riesgo de infarto de miocardio o ictus a 10 años en personas de 40 a 69 años con diabetes tipo 2 sin enfermedad cardiovascular establecida. Extiende SCORE2 añadiendo la edad al diagnóstico de diabetes, la HbA1c y la función renal (eGFR).
¿Qué datos requiere la calculadora SCORE2-Diabetes?
Además de los datos clásicos de SCORE2 (edad, sexo, tabaco, presión arterial sistólica, colesterol total y HDL), SCORE2-Diabetes requiere la edad al diagnóstico de la diabetes, la HbA1c reciente y la eGFR (filtrado glomerular estimado). Sin estos tres datos el modelo no puede aplicarse y se usa SCORE2 estándar.
¿Aplica a personas con diabetes tipo 1?
No. SCORE2-Diabetes fue desarrollado y validado en personas con diabetes tipo 2 de 40 a 69 años. En diabetes tipo 1 el riesgo suele estimarse directamente como alto o muy alto según la edad, la duración y la presencia de daño de órgano.
¿La diabetes ya no es riesgo muy alto de forma automática?
Depende. En las guías ESC/EAS 2025, la diabetes tipo 2 sin daño de órgano ya coloca al paciente al menos en riesgo moderado, y SCORE2-Diabetes reclasifica con precisión entre moderado, alto y muy alto. Si existe daño de órgano (p. ej. eGFR menor de 30, albuminuria elevada, retinopatía) el riesgo es muy alto directamente y no se usa el modelo.
¿Cómo se relaciona SCORE2-Diabetes con SCORE2 clásico?
SCORE2-Diabetes es una extensión de SCORE2 con coeficientes propios para personas con diabetes tipo 2. Añade tres predictores adicionales (edad al diagnóstico, HbA1c y eGFR) que modifican el riesgo. Por eso suele dar un resultado distinto al de SCORE2 aplicado de forma genérica a un paciente con diabetes.
¿Dónde está disponible la calculadora completa?
CardioScore incluye SCORE2, SCORE2-Diabetes, SCORE2-CKD, SCORE2-HF, PREVENT, WHO-Central L.A., SMART2 y más de 20 modelos. Se puede usar gratis en cardioscore.matsonsoft.com.
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