Prevención primaria · ClinRisk / NICE
Calculadora de riesgo cardiovascular QRISK3
Estimación del riesgo de infarto de miocardio e ictus a 10 años en adultos de 25–84 años en prevención primaria, según QRISK3 (ClinRisk). Port fiel del algoritmo británico recomendado por NICE, con etnia y comorbilidades.
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¿Qué es QRISK3?
QRISK3 es el modelo de riesgo cardiovascular del grupo británico ClinRisk (Hippisley-Cox et al., BMJ Open 2017;7(1):e017875), recomendado por NICE para prevención primaria. Estima el riesgo de infarto de miocardio o ictus a 10 años en personas de 25–84 años.
Incluye etnia y comorbilidades (hipertensión tratada, DM tipo 1/2, ERC, FA, AR, LES, esquizofrenia, antipsicóticos atípicos, corticoides, migraña, disfunción eréctil). Esta página es un port fiel del algoritmo publicado (modelo Weibull con competencia de riesgo), sin recalibrar (población del Reino Unido).
Interpretación (umbral NICE)
| Riesgo a 10 años | Acción sugerida |
|---|---|
| < 10% | Riesgo bajo no se indica estatina de forma rutinaria; consejo de estilo de vida |
| ≥ 10% | Riesgo alto ofrecer tratamiento con estatinas y decisión compartida (NICE) |
En el marco ESC/EAS 2025 las metas de C-LDL se definen por la categoría global de riesgo; QRISK3 se usa como modelo comparativo en Latinoamérica.
Para quién es y sus límites
- ✓Adultos de 25–84 años, prevención primaria, sin enfermedad CV.
- ✓Incluye etnia y comorbilidades relevantes.
- ✗No aplica en prevención secundaria: riesgo muy alto directo (usa SMART2).
- ✗Calibrado para la población del Reino Unido: usar WHO-CLA/SCORE2 como referencia local.
- ✗No aplica en menores de 25 ni mayores de 84 años.
Validación
| Caso de referencia | Paper | Calculado |
|---|---|---|
| Varón 60a, sano, etnia blanca | ClinRisk / BMJ Open 2017 | 9.73% |
| Port fiel del algoritmo Weibull con competencia de riesgo | ClinRisk (LGPL) | verificado |
| SMART2 21.70% (varón 60a ASCVD LatAm) | Eur Heart J 2022 | coincidencia exacta |
Cada vector de validación es reproducible al 0.01% contra la fuente original. Ver la metodología completa.
Fuentes y revisión
- QRISK3 — Hippisley-Cox J, Coupland C, Brindle P. BMJ Open 2017;7(1):e017875.
- Algoritmo — ClinRisk Ltd (LGPL). Port fiel del modelo Weibull publicado.
- Guías ESC/EAS 2025 de dislipemias — Eur Heart J 2025 (DOI 10.1093/eurheartj/ehaf190).
- Última revisión: agosto de 2026.
Preguntas frecuentes
¿Qué es QRISK3?
QRISK3 es el modelo de riesgo cardiovascular del grupo británico ClinRisk (Hippisley-Cox et al., BMJ Open 2017), recomendado por NICE para prevención primaria. Estima el riesgo de infarto de miocardio o ictus a 10 años en personas de 25 a 84 años e incluye etnia, hipertensión tratada, diabetes tipo 1 y 2, enfermedad renal, fibrilación auricular y otras comorbilidades. Esta página es un port fiel del algoritmo publicado (LGPL).
¿Para quién sirve la calculadora QRISK3?
Sirve para adultos de 25 a 84 años en prevención primaria (sin enfermedad cardiovascular previa). No aplica en menores de 25 años, mayores de 84 ni en pacientes con enfermedad cardiovascular establecida. Está calibrado para la población del Reino Unido; en Venezuela/Latinoamérica se recomienda usar WHO-Central L.A. o SCORE2 como referencia regional.
¿Qué umbral usa QRISK3?
NICE recomienda considerar el tratamiento con estatinas cuando el riesgo QRISK3 a 10 años es del 10% o mayor. Por debajo del 10% el riesgo se considera bajo y no se indica estatina de forma rutinaria, salvo otras indicaciones clínicas.
¿QRISK3 sustituye a SCORE2 o WHO-Central L.A.?
No. QRISK3 está calibrado para la población del Reino Unido y se usa principalmente donde lo recomienda NICE. En Latinoamérica, CardioScore recomienda WHO-Central L.A. o SCORE2 como referencia local y QRISK3 como modelo comparativo, especialmente por su inclusión de la etnia y las comorbilidades.
¿Qué comorbilidades incluye QRISK3?
Además de edad, sexo, tabaco, presión arterial, colesterol total/HDL, peso y talla, QRISK3 incluye etnia, hipertensión tratada, diabetes tipo 1 o tipo 2, enfermedad renal crónica, fibrilación auricular, artritis reumatoide, lupus eritematoso sistémico, enfermedad mental grave (esquizofrenia), antipsicóticos atípicos, corticoides regulares, migraña y disfunción eréctil.
¿Dónde está disponible la calculadora completa?
CardioScore incluye SCORE2, SCORE2-Diabetes, SCORE2-CKD, SCORE2-HF, PREVENT, WHO-Central L.A., SMART2 y más de 20 modelos. Se puede usar gratis en cardioscore.matsonsoft.com.
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